Si hoy haz sufrido una fractura, tu hueso puede no pegar en la posición adecuada. ¿Quieres saber cómo puedes detectar esta complicación? ¿Y cómo se puede corregir una fractura que no ha soldado bien?  Puede que no necesites un tratamiento especial, pero a veces es necesario operar.  Conoce aqui si es tu caso. 

En un artículo anterior,  te escribí sobre el tiempo que suele tardar una fractura en consolidar, así que con este post pretendo darte  más información sobre eso:

Cómo puedes saber si tu hueso fracturado no ha pegado bien y por qué puede ocurrirte? Y qué hay que hacer si ha pegado en una mala posición?.

¿Te has fracturado un hueso y necesitas saber cuánto tiempo tardará en sanar? ¿Cuándo es necesario operarse?  Las respuestas a todas tus dudas junto con estas experiencias de vida y  recomendaciones  las tienes en este post.

¿Sabías que tus huesos son órganos que tienen la habilidad de consolidar o soldar por si mismos creando tejido óseo?

Pero para que esto ocurra sin complicaciones es necesario:

Tratarte desde el primer momento con unos primeros auxilios adecuados para tu fractura y que le proporciones a tus huesos las circunstancias idóneas.

De lo contrario tu hueso puede consolidar mal, con las consecuencias que ello conlleva.

Pero, ¿qué te voy a explicar en este artículo?:  Cuánto tiempo tarda en sanar un hueso fracturado  Cuáles son las claves para que una quebradura llegue a buen término y suelde correctamente

Las fases del proceso de formación de callo óseo y consolidación y cuánto dura cada una. Antes de indicarte el tiempo en el que tu hueso se regenerará por completo, es necesario que sepas que para que esto ocurra es necesario que se cumplan una serie de condiciones. De este modo tus fragmentos de hueso tendrán más posibilidades de pegar adecuadamente y así formar el callo óseo.

Principalmente se trata de estas 5 condiciones:

1. CONTACTO:

Para que el hueso sea capaz de establecer un puente óseo (callo de fractura) entre sus fragmentos quebrados, es imprescindible que se toquen entre sí de la manera más anatómica posible.

Las células que fabrican tejido óseo (osteoblastos) no son capaces de saltar de un fragmento a otro.

2. ESTABILIDAD:

También es necesario que los fragmentos estén "quietecitos" para que el hueso pueda crear el callo óseo y poder reparar el daño.

Por este motivo es muy importante que lleves una inmovilización, como un yeso o una ortesis.

3. BUEN APORTE SANGUÍNEO:

Un correcto aporte de sangre es fundamental para que un tejido funcione bien. Y con más motivo si el tejido en concreto está en un proceso de reparación como es la consolidación de una fractura.

En este sentido hay 2 grandes enemigos de la consolidación por su repercusión en la circulación: el tabaco o una diabetes de larga evolución o mal controlada.

Estas personas suelen tener los vasos sanguíneos en mal estado (como envejecidos). Un mal aporte sanguíneo puede hacer que tu fractura tarde más en pegar o no lo haga.

Así que ya sabes, si te has roto algún hueso, deja los cigarrillos de lado hasta que tu traumatólogo te diga que tu fractura está pegada. ¡No es una mala manera de dejar de fumar!

4. BUEN ESTADO METABÓLICO:

Aparte del tema de la diabetes, es necesario que tengas un buen estado nutricional y que estés bien hidratado.

Aunque suene a tópico, beber la cantidad adecuada de agua y llevar una dieta sana es fundamental para la buena consolidación de tu fractura.

Y no se trata de sólo de que tomes suplementos, bebas mucha leche o que comas queso y yogures. Sinó de que tu alimentación sea equilibrada.

El hueso necesita de todos los elementos (proteínas, lípidos, hidratos de carbono y vitaminas C y D) para poder reconstruir una estructura que es la encargada de sostener tu peso.

Enfermedades como el hipotiroidismo o problemas con el cortisol también pueden interferir negativamente en el proceso de curación del hueso.

5. QUE NO HAYA INTERFERENCIAS:

Infecciones en el foco de la fractura, un implante mal colocado o tejidos que hayan quedado pillados entre los 2 fragmentos pueden provocar la falta de consolidación de una fractura.

Para evitarlo, es necesario que la reducción de los fragmentos se te haga cuidadosamente.

Y en caso de que te operes, que se tomen las medidas adecuadas para evitar contaminaciones por gérmenes (de estas medidas se ocupará el traumatólogo que te opere, pero también te las comentará cuando te dé el alta).

¿Cuánto tarda en sanar una fractura?.

Aquí tienes una pequeña referencia del tiempo que tarda un hueso en soldar en un adulto no fumador y sano.

Por supuesto partiendo de la base de que la fractura esté bien reducida (con los fragmentos en su sitio) e inmovilizada:

Tibia: 6 meses

Peroné: 6 semanas

Fémur: 6 a 9 meses

Radio y cúbito: 2 a 3 meses

Húmero: 3 o 4 meses

Vértebra: 2 a 3 meses

Clavícula: 6 a 8 semanas

Falanges o metacarpianos de manos y pies: 4 a 6 semanas

Y también debes tener en cuenta que:

En niños, los tiempos de curación de un hueso pueden acortarse de un 20 a un 40%.

Y en personas mayores con mala calidad de hueso (por osteoporosis generalmente) el tiempo de curación de una fractura puede aumentar un 20-30%".

Fases de formación del callo de una fractura y tiempos de consolidación.

Como ya has visto, los tiempos de recuperación varían según:

el hueso que te hayas roto

la forma que tenga tu fractura

y tus circunstancias personales

Así que te voy a poner de modelo una fractura de un hueso largo como el radio y en un adulto sano.

Normalmente en el proceso de curación de una fractura se dan 4 fases:

1. FORMACIÓN DEL HEMATOMA:

Periodo: desde el momento de la fractura a las 2 semanas siguientes

El hueso al romperse sangra. Esto hace que se forme un hematoma o moradura que es contenido en el sitio por los tejidos que rodean al hueso.

Seguidamente se libreran factores inflamatorios, que son los que activan el proceso de cicatrización de una fractura.

2. FORMACIÓN DEL CALLO BLANDO:

Periodo: de 2 a 4 semanas

En esta fase las células formadoras de hueso ya van creando una primera masilla. Es lo que se llama callo blando óseo, que se irá endureciendo con el tiempo.

Este callo aún no se puede apreciar en una radiografía porque aún no está lo suficientemente osificado.

3. FORMACIÓN DEL CALLO ÓSEO DURO:

Periodo: de las 4ª a la 6ª semana

Pasado este tiempo, el callo blando se va calcificando y da lugar a hueso con una resistencia similar a la de tu hueso previo. El callo óseo duro.

Si te palpas la zona, podrás notar que tienes como un bulto.

De hecho, si te haces una radiogradía el callo de tu fractura ya se puede apreciar.

4. REMODELADO:

Y por último, el hueso termina de reorganizar la estructura interna del callo óseo duro y acaba de repararla para conseguir la resistencia correcta.

En este proceso ya influye la circunstancia de que estés haciendo vida normal.

Pero ten en cuenta que la resistencia de tu hueso no será la misma que tenías antes hasta pasados unos meses.

¿Consolida antes una fractura si se opera? ¿Cuándo es necesario operar un hueso fracturado?

No necesariamente suelda antes una fractura operada.

Aunque está claro que si los fragmentos del hueso fracturado no están en contacto, nunca van a pegar por si mismos a menos que te opere un traumatólogo.

Pero también es cierto que las placas, clavos o tornillos que te ponen en una operación de fractura le dan contacto y estabilidad a los fragmentos de hueso.

Por lo que estos implantes también contribuyen a favorecer que se forme antes el callo óseo, tu fractura consolide y lo haga en buena posición.

"Además de esto, una gran ventaja de operarte un hueso roto es que puedas mover antes el brazo o la pierna que tengas fracturada. Esto te permite comenzar antes tu rehabilitación, lo cual también es un estímulo para que tu hueso suelde correctamente"

Y para acabar: ¿quieres reducir las posibilidades de que surja alguna complicación en la curación de tu hueso? En ocasiones y pese a que sigas un tratamiento correcto, tu fractura puede tardar más tiempo de lo esperado en sanar o incluso no llegar a pegar nunca. No desesperes. 

• Además de tiempo, un hueso fracturado necesita que le aportes las condiciones adecuadas para soldar.  Incluso puede ocurrir que tu fractura suelde mal y el hueso no pegue en la posición correcta. 

• A mi me gusta compararlo con el crecimiento de una planta:

  El hueso es un tejido vivo que necesita las condiciones adecuadas para crecer y curarse.

  Un proceso de reparación es también un proceso de crecimiento.

  Y es necesario que el tejido que se tiene que reparar esté lo más sano posible.

• • Las 4 condiciones necesarias para que tu fractura cure: 
  • Diferencias entre un retardo de consolidación y una pseudoartrosis (falta de unión de los fragmentos de un hueso).
  • Qué puede causar que tu hueso no haya soldado bien aún?
  • Cómo puedes detectar si tu fractura no se ha curado todavía?
  • Cuáles son los tratamientos en este caso.?
  • Analizar la recuperación tras la posible cirugía. 

• Aquí te describo  4 pilares básicos necesarios para que una fractura cure bien:

  1. ESTABILIDAD:

  Si no tienes tu fractura bien inmovilizada (yeso, escayola, fibra de vidrio, etc) es difícil que consolide.

  2. VASCULARIDAD:

  Tus huesos necesitan un buen aporte sanguíneo a la zona, o de lo contrario la curación no llegará.

  Todo lo que empeore la llegada de sangre al foco de tu fractura hará que esta no pegue.

  De ahí, el efecto tan perjudicial del tabaco en el proceso de consolidación de los huesos.

  3. OSTEOGÉNESIS:

  Esta palabra viene a decir que tiene que haber formación de hueso para que una fractura pegue.

  El hueso cura creando más hueso para unir los fragmentos.

  Esta creación de tejido óseo puede alterarse si tienes problemas hormonales, nutricionales o genéticos.

  Incluso hay algunas medicaciones como los corticoides que alteran seriamente el proceso de consolidación.

  4. OSTEOCONDUCCIÓN:

  Esta palabra tan rara significa que para que una fractura pegue tiene que haber contacto entre los fragmentos de hueso que se han roto.

  Cuando no lo hay, es necesario interponer un injerto (fragmento de tu propio hueso o de un donante).

  De esta forma las células que fabrican hueso lo utilizarán como puente para poder reparar tu fractura.

  Si entiendes bien estos 4 factores, serás más consciente de qué ha podido fallar si tu fractura está tardando en sanar o no ha consolidado. Por eso es bueno consultar la opinión de varios especialistas, para tomar tranquilidad y establecer mejores resultados de sanación plena..

• Recuerda, la info brindada aquí es solo periodística,  orientativa e informativa. Es importante acudir al médico,  si haz presentado algún síntoma inesperado. Dependiendo de tu condición,  te indicará que procedimiento es mejor para ti.  Hasta la próxima.